顳顎關節是我們在咀嚼時必需反覆動作的重要關節。
因為顳顎關節緊鄰在外耳道的前壁,有顳顎關節問題的人,通常有
咀嚼時耳朵痛
或是耳朵聽到類似
「咔啦咔啦」
的聲音。
我們近期診斷了一個罕見而特殊的顳顎關節問題,是一個『顳顎關節脫疝』的案例。
在
耳鏡的詳細檢查時,可明顯看到『顳顎關節』在外耳道中
前後移動的動態變化
,亦即是:
當嘴巴合起來時關節囊在外耳道前壁膨出
,當嘴巴張開時則是縮回甚至略微凹陷
,這是疝氣是主要特色。
在治療上應根據患者的症狀以及其手術意願和適用性。
通常,如果『顳顎關節脫疝』患者症狀輕微或無症狀,不用考慮手術。
保守觀察,謹慎使用,不要咀嚼太硬或是太韌的東西。
但若是有明顯症狀的患者,
可以考慮進行手術修補骨壁的缺損。
